Respiratorische Erkrankungen (inkl. SARS-CoV-2)

Klinische Bedeutung

Das Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2, vormals 2019-nCoV) gehört zur Familie der Coronaviren und wird wie SARS-CoV in die Gattung Betacoronavirus eingeordnet. Es löste Ende 2019 eine Infektionswelle aus, die sich weltweit rasch ausbreitete und im März 2020 von der WHO zur Pandemie erklärt wurde. Wenige Tage nach der ersten Meldung über Patienten mit Pneumonie unklarer Ursache wurde SARS-CoV-2 als ursächlicher Erreger identifiziert und die vom Virus ausgelöste Erkrankung „COVID-19“ genannt.

SARS-CoV-2 wird hauptsächlich durch Tröpfcheninfektion beim Sprechen, Atmen, Husten oder Niesen und bei engem Kontakt mit Infizierten übertragen. Die Inkubationszeit beträgt in der Regel 3 bis 7, maximal 14 Tage. Symptomatik und Schweregrad von SARS-CoV-2-Infektionen können sehr unterschiedlich sein. Am häufigsten treten Fieber, trockener Husten, Atembeschwerden und Erschöpfung auf, sodass sich die Infektion bei den meisten Patienten durch Symptome einer leichten fieberhaften Erkrankung mit unregelmäßigen Lungeninfiltraten äußert. Ein Teil der Patienten – vor allem alte und chronisch kranke Menschen – entwickelt jedoch ein akutes Atemnotsyndrom.

Diagnostik

Zur Diagnose einer akuten SARS-CoV-2-Infektion sind der Nachweis von viraler RNA über Reverse-Transkriptase-Polymerasekettenreaktion (RT-PCR) oder von Virusproteinen in Probenmaterialien der oberen Atemwege (Naso- und Oropharynx-Abstriche) und der unteren Atemwege (bronchioalveoläre Lavage, Trachealsekret, Sputum u. a.) geeignete Verfahren. Mithilfe der RT-PCR kann selbst bei subklinischen oder asymptomatischen Verläufen ein Erregernachweis schon wenige Tage nach Viruskontakt und bis ca. 14 Tage nach Einsetzen eventueller Symptome erfolgen.

Der EURORealTime-SARS-CoV-2 und der EURORealTime SARS-CoV-2 Fast ermöglichen den hochspezifischen und sensitiven Direktnachweis von SARS-CoV-2 mittels Reverse-Transkriptase-Real-Time-PCR. Reverse Transkription, Amplifizierung und Detektion der SARS-CoV-2-cDNA finden dabei in einem Reaktionsansatz statt. Der EURORealTime SARS-CoV-2-Fast zeichnet sich darüber hinaus durch ein besonders zeitsparendes RT-PCR-Protokoll aus und ermöglicht eine Detektion in nur ca. 45 Minuten (je nach Gerätetyp). Für eine optimierte und kosteneffizientere Diagnostik bietet EUROIMMUN eine Gesamtlösung für die automatisierte Probenabarbeitung inklusive Probenerfassung, Nukleinsäure-Extraktion und PCR-Vorbereitung auf der Automated Workstation Pre-NAT II in Kombination mit der Amplifikation und Detektion auf dem EONIS Q96 Thermocycler sowie der standardisierten und objektiven Rohdatenanalyse mittels EURORealTime-Analysis-Software.

Zur differenzialdiagnostischen Abklärung von Symptomen, die sowohl mit COVID-19 als auch Influenza sowie mit weiteren respiratorischen Erkrankungen, wie etwa Erkältungen, assoziiert sein können, bietet EUROIMMUN weitere Produkte an. Sie haben die Wahl: Zur alleinigen Differenzierung zwischen den Parametern SARS-CoV-2, Influenza-Viren Typ A und Influenza-Viren Typ B steht Ihnen der EURORealTime SARS-CoV-2/Influenza A/B zur Verfügung. Möchten Sie darüber hinaus zusätzliche respiratorische Viren (18 Erreger), wie beispielsweise RSV oder das Rhinovirus, detektieren, um z. B. eine differenzierte Behandlung oder gegebenenfalls eine Kohortenisolierung von Patientengruppen zu ermöglichen, nutzen Sie den EUROArray PneuVir.

Des Weiteren umfasst das EUROIMMUN-Produktportfolio zur Diagnostik von COVID-19 diverse serologische Tests zum differenzierten Nachweis von Antikörpern (IgA, IgM, IgG) gegen verschiedene SARS-CoV-2-Antigene, einen Surrogat-Virusneutralisationstest sowie einen Interferon-gamma Release Assay.